이 아기는 중국 장시성 출신으로, 생후 6개월이 며칠 남지 않았습니다.
첫 번째 상담
합지증은 단순히 손가락이 붙어 있는 것일 뿐인가요?
합지증은 손가락이 붙어 있는 것처럼 보이기 때문에 식별하기 쉽지만 내부 구조는 다양합니다. 예를 들어, 이 아기의 상태는단순한 합지증의 경우입니다.
아기 손의 엑스레이를 보면 왼손의 중지와 약지의 피부가 융합되어 있을 뿐만 아니라 원위지골 사이의 연골도 연결되어 있습니다. 따라서 이 상황은 복합 완전 합지증으로 분류됩니다.
두 손가락이 위에서 아래까지 단단히 붙어 있어서 아기의 손가락 움직임이 심하게 제한되는 것을 볼 수 있습니다. 부모는 아기가 비교적 정상적인 손을 가질 수 있도록 손가락을 분리하기를 간절히 원합니다.
뼈로 인한 합지증이든 단순한 연부조직 합지증이든, 수술적 접근 방식은 다를 수 있지만 궁극적인 목표는 손가락을 안전하게 분리하는 것입니다.
수술 전 엑스레이
"인공 피부"란 무엇인가? 합지증 분리 수술은 피부 이식을 피할 수 있는가?
합지증 수술 시 손가락을 분리하면 상처 부위에 피부 부족이 생기는데, 이를 채워야 합니다.
현재 이 틈을 메우는 두 가지 일반적인 방법이 있습니다. 하나는 아이의 신체 다른 부분에서 피부의 일부를 채취하는 것입니다.(허리, 복부, 엉덩이). 이식된 피부가 살아남으면 회복이 비교적 빠르겠지만 괴사의 위험도 있고, 많은 부모들은 자녀의 몸에 여분의 흉터를 남기고 싶어하지 않습니다. 따라서 다른 방법을 사용할 수 있습니다.
인공 피부는 실제 피부도 아니고 인공적으로 만든 피부도 아닙니다. 수술 부위의 상처를 덮는 특수 드레싱입니다.
인공 피부의 작동 원리는 주변 피부가 중앙으로 자라도록 유도한다는 것입니다. 새로운 피부가 상처를 완전히 덮으면 인공 피부 드레싱이 자동으로 분해되어 떨어져 나가므로 아이의 손에 영구적으로 남아 있지 않습니다.
첫 번째 상담
합지증 분리 후 재활 운동이 매우 중요합니다.
결국 부모는 아이가 피부 이식을 받는 것을 원하지 않았기 때문에 인공 피부 방법을 선택했습니다. 이 수술은 한 번의 시술로 중지와 약지를 성공적으로 분리했습니다. 아기와 부모의 다음 과제는 회복과 기능적 운동입니다.
Kirschner 와이어를 제거한 첫 번째 후속 조치 동안, 아이는 이미 잘 회복되고 있었습니다. 드레싱을 바꾼 후, 저는 주로 부모님께 기능적 운동의 중요성을 강조했습니다. 수술이 한 측면이기는 하지만, 수술 후 기능적 운동은 훨씬 더 중요합니다.
수술 후 2개월 추적 관찰
장기 합지증은 아기의 왼손 움직임을 제한했기 때문에 수술 후 아기는 왼손을 사용하기를 꺼릴 가능성이 높습니다. 따라서 부모의 역할은 아기를 격려하고 안내하는 것입니다. 아기가 처음에 저항하더라도 포기해서는 안 되지만 인내심을 가져야 합니다.
수술 후 2개월 이상 추적 관찰
집에서 주의 깊게 돌보면, 아기는 이제 콩을 꼬집거나 장난감을 재빨리 잡는 것과 같은 고정밀 동작을 능숙하게 수행할 수 있습니다. 이것은 좋은 시작이며, 부모는 게임을 통합하여 손의 힘을 강화하는 운동을 계속 강화할 수 있습니다. 이 작은 손은 정말로 희망을 움켜쥐고 있습니다!