덜 흔한 선천성 손발 기형인 엄지발육저하증은 엄지손가락의 발육 부진이 특징인 질환입니다. 엄지손가락 형성저하증의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만 영양 결핍, 태아의 신경성 손상, 산모의 바이러스 감염, 약물 사용(특히 진정제 탈리도마이드) 및 저산소증과 같은 요인과 관련이 있는 것으로 여겨집니다.
엄지손가락 형성저하증은 성장 과정에서 엄지손가락의 발달에 부정적인 영향을 미치는 상태를 말합니다. 결과적으로 영향을 받은 엄지손가락은 일반 손가락에 비해 기능이 저하될 수 있습니다. 어떤 경우에는 완전히 기능하지 않을 수도 있으며 일반적인 손가락보다 더 작고 짧고 얇아 보일 수도 있습니다. 엄지손가락 형성저하증은 해부학적 이상 정도와 엄지손가락의 모양에 따라 다섯 가지 유형으로 분류할 수 있습니다. 다양한 유형의 엄지손가락 형성저하증에는 다양한 치료 접근법이 필요합니다. 제1형 엄지손가락 형성저하증은 기능에 상대적으로 작은 영향을 미치므로 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 제2형 엄지손가락 저형성증에는 힘줄 이식 치료가 필요합니다. III형 및 IV형 엄지발육저하증은 환자의 필요에 따라 검지 박리술, 부분 중수골 재건, 중족골 재건 등의 옵션을 사용하여 관리할 수 있습니다. V형 엄지손가락 저형성증은 검지 각질화를 통해서만 치료할 수 있습니다.
다섯 가지 유형의 엄지손가락 저형성증 중 유형 IV는 특히 부동 엄지 보존 수술의 경우 가장 큰 수술 과제를 제시합니다. 현재 우리는 첫 번째 중수골을 재건하기 위해 두 번째 중수골 뼈의 부분 중수골 재건 기술을 사용합니다. 수술은 손에만 시행됩니다. 연구에 따르면 손바닥 반쪽 뼈 재건술 후 중족골 뼈 재건술에 비해 뼈 흡수 및 괴사 가능성이 더 낮은 것으로 나타났습니다. 더욱이 뼈 채취를 위한 기증자와 수혜자 영역 모두 수술 후에도 계속해서 성장할 수 있습니다.
일반적으로 엄지발육저하증을 치료하기 위한 최적의 시기는 일반적으로 어린이의 생후 6-12개월 정도입니다. 이 시기에는 아이의 손가락이 더 부드러워지고, 아이가 어리기 때문에 수술 상처도 더 작아집니다.
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