이 아이의 오른쪽 엄지손가락의 문제는 상당히 심각합니다.IV형 엄지손가락 저형성증(떠다니는 엄지손가락). 엄지 손가락 전체는 인대로만 손바닥과 연결되어 있어 매우 약합니다. 엄지손가락은 아직 비교적 크기 때문에 온 가족이 이를 보존하고, 아이가 오른손으로 글을 쓸 수 있을 정도로 복원하는 것이 바람직합니다. 반년 동안 엄지 손가락을 재건하고 보존하기 위해 손바닥 뼈 반 이식을 받은 후, 그들의 소원이 이루어졌고, 이제 아이는 문제 없이 글을 쓸 수 있게 되었습니다.
수술 후 7개월이 지나면 글을 쓸 수 있게 됩니다
S엄지손가락을 내미는 것은 가족의 소원을 성취한 것입니다
아이가 태어난 이후로 온 가족은 의학적 도움을 구했습니다. 그들은 많은 의사들과 상담했지만 두 가지 유형의 응답만 받았습니다. 의사들이 그런 사례를 접한 적이 없어서 다른 곳에서 치료를 받도록 제안했거나, 아니면 그들이 권유한 것이었습니다.검지 엄지 융합.
이는 가족의 바람과 상충되었습니다. 부모는 엄지손가락이 절단되는 것을 원하지 않았습니다. 엄마는 아이를 데리고 놀러 나갈 때마다 주머니에 손을 숨겼고, 그 모습에 엄마는 눈물을 흘렸습니다. 이는 엄지손가락을 지키려는 가족의 결심을 더욱 강화시켰을 뿐입니다. 따라서 가족은 엄지손가락을 구할 수 있는 적절한 기회를 찾고 있었습니다.
초기상담
떠다니는 엄지손가락: 저장할 수 있나요?
플로팅 썸을 저장할 수 있는지 여부는 특정 상황에 따라 다릅니다. 일반적으로 Type III 및 일부 Type IV 엄지손가락 저형성증 사례는 저장될 수 있습니다. 이 아이의 상태는 상당히 심각하지만, 엄지손가락의 크기가 상대적으로 크기 때문에 엄지손가락을 살리는 것은 여전히 의미가 있습니다.
엄지손가락을 저장하는 방법에는 두 가지가 있습니다.중족골 재건그리고손바닥뼈 절반 이식. 주요 차이점은 뼈가 채취되는 위치에 있으며 이는 기증 부위에 다르게 영향을 미칩니다.
중족골 재건발에서 세 번째 또는 네 번째 중족골의 절반을(세로로) 채취하여 영향을 받은 손에 이식하여 첫 번째 중수골과 첫 번째 수근중수 관절을 재건하는 방법입니다. 단, 수술 후 3개월 동안은 발에 체중이 지탱되지 않아야 합니다. 수술 기간이 더 길고 유리 뼈 이식과 혈관 문합 뼈 이식 모두 뼈 흡수 및 괴사의 위험이 있습니다.
손바닥뼈 절반이식재건수술은 크게 두 단계로 나누어진다. 첫 번째 단계에서는 손상된 손의 두 번째 중수골에서 뼈의 일부를 채취하여 첫 번째 중수골에 이식하여 뼈대를 형성합니다. 두 번째 단계에서는 엄지손가락의 기능을 재구성하기 위해 약지에서 힘줄을 채취합니다.
초기상담
손바닥뼈 절반 이식에 관해 부모는 두 가지 질문을 했습니다.
(1)검지손가락 뼈를 빼면 영향을 받나요?
아니요. 장기간의 추적 관찰에 따르면 두 번째 중수골 뼈의 일부를 채취하는 것은 성장과 검지의 활동에 최소한의 영향을 미쳤습니다.
(2) 약지 힘줄을 빼면 영향을 받나요?
약지의 굴근 힘줄을 떼어내는 것은 매우 성숙한 과정입니다. 엄지손가락의 기능이 회복된 후 약지에 미치는 영향은 주로 독립적인 움직임에 있습니다. 약지는 독립적으로 구부릴 수 없지만 중지처럼 다른 손가락과 함께 구부릴 수 있습니다.
수술 전 엑스레이
운동은 지루해 보일 수도 있지만, 끈기 있게 노력하면 결과가 나옵니다
엄지손가락 기능은 노력 없이는 얻을 수 없습니다. 우리는 최소한의 희생으로 최대의 기능을 달성하기 위해 부모들과 합의에 이르렀습니다. 그래서 아이가 6세쯤 되었을 때 엄지손가락 보존수술을 시행했습니다.
아이가 엄지손가락을 적극적으로 사용한 경험이 없었기 때문에 부모는 의사의 지시에 따라 점차적으로 아이에게 운동을 지도하여 엄지손가락의 신경 활동을 다시 확립하도록 도와야 했습니다. 처음에는 아이가 별로 협조적이지 않아서 부모님께 인내심을 가지라고 조언했습니다. 그는 큰 물건을 잡는 것부터 시작하여 점차 콩과 같은 작은 물건을 잡는 것으로 전환했습니다. 이후에는 운동의 효율성을 높이고 엄지손가락의 성장을 촉진하기 위해 점차적으로 물체의 무게를 증가시켰습니다.
수술 후 7개월 후 근력 운동
큰 아이였기 때문에 그는 상대적으로 순응적이었습니다. 2차 수술과 봉합사 제거 후, 아이는 우리의 운동요법을 아주 잘 따랐습니다. 처음에는 검지 사용을 선호했지만 엄지 손가락 사용에 익숙해지면 오른손을 더 자주 사용하기 시작했습니다. 이제 그는 양손을 사용하여 물건을 잡는 데 아무런 문제가 없습니다.
오른손으로 글을 쓰는 것은 가족의 꿈이었습니다. 매일 쥐는 연습 외에도 부모는 아이에게 추가 쓰기 연습도 제공했습니다. 각 후속 방문에서 관찰된 진행 상황에서 아동의 필기 능력이 점차 향상되었습니다.
수술 후 7개월 동안 작은 공 누르기
아이의 회복은 부모의 도움 덕분이었습니다. 또한 앞으로의 훈련을 통해 그의 손 상태는 계속해서 좋아질 것이라고 믿습니다.