"첸 원장님, 우리 아기가 너무 어려서 수술하는데 전신마취가 필요한가요?"
"전신마취가 우리 아이의 지능에 영향을 미칠까요?"
"우리 아이가 너무 어려서 마취를 해도 되나요?"…
마취와 관련하여 제가 자주 접하는 대표적인 질문들입니다. 최근에 많은 부모님들이 저에게 깊은 인상을 주셨습니다.
오늘의 마지막 환자, 온 가족이 2시간 동안 차를 타고 우한까지 이동
오늘의 마지막 환자였습니다. 아이의 어머니는 원래 다음 주에 우한에 올 계획이었다고 말했습니다. 그러나 오후 2시쯤, 그날 오후 마지막 약속이 하나 남아 있다는 사실을 알게 된 이들은 곧바로 계획을 바꿔 서둘러 달려갔다. 차로 2시간이 넘는 거리였다.
아이는 '게발톱손가락'이라고도 알려진 제4형 다지증을 앓고 있는데 이는 매우 복잡합니다. 어머니는 아이가 가능한 한 빨리 수술을 받기를 원했지만 전신마취에 대한 우려가 있었습니다. 그녀는 그것이 아이의 미래에 영향을 미칠까 봐 두려웠습니다. 지적 발달이 필요했고 복합마취에 대해 더 많이 알고 싶었습니다.
아버지로서 부모님의 마음을 충분히 이해합니다. 마취는 이들에게 생소한 개념이고, 안전성에 대한 우려를 갖는 것은 당연하다. 더 많은 질문을 하면 의심이 사라질 뿐만 아니라 의사가 마취 안전에 더 많은 주의를 기울이도록 상기시켜 줍니다.
수술 전 아기에게 전신마취가 필요한 이유는 무엇입니까?
아기는 어른과 달리 가만히 누워 있어야 합니다. 전신마취 없이는 수술 중 아기의 감정과 행동을 조절하기 어렵습니다. 조금만 움직여도 절개 부위나 봉합 부위에 영향을 줄 수 있으므로 아기가 조용히 있는 것이 가장 좋습니다.
환자가 청소년이나 성인인 경우 상완 신경총 마취를 고려할 수 있으므로 전신 마취 여부는 개인의 연령에 따라 결정됩니다.
전신마취가 아이의 IQ에 영향을 미치나요?
이 질문에 답하기 전에 어떤 조건이 어린이의 IQ에 영향을 미칠 수 있는지 이해해 봅시다. 일반적으로 산소 부족이 장기간 지속되면 뇌에 돌이킬 수 없는 손상이 발생하여 잠재적으로 어린이의 지적 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.
수술을 위한 전신마취의 경우 시술 내내 아이가 정상적으로 호흡할 수 있도록 튜브를 삽입한다. 사지 기형과 관련된 수술의 경우 소요시간이 그리 길지 않으며 단기 전신마취도 뇌에 악영향을 미치지 않는다.
전신마취와 복합마취 중 어느 것이 더 낫나요?
사실 복합마취는 전신마취의 한 형태입니다. 마취과 의사가 정확한 양의 마취제를 투여하여 아이가 깊은 수면 상태에 들어가게 한 후, 수술 부위에 국소 진통제를 도포합니다. 즉, 아이는 수술 중 편안한 상태, 피로감 없이 일어나며, 수술 중 통증도 느끼지 않습니다.
수술 전후 주의사항:
1.수술 전 4-8시간 동안 금식합니다.
단식의 목적은 안전상의 이유입니다. 마취제에 의한 자극으로 인해 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다. 토한 음식이 기관으로 흡입되면 질식, 폐렴과 같은 심각한 상태를 유발할 수 있습니다.
일반적으로 분유를 먹는 아기의 경우 수술 전 6시간 동안 금식이 필요합니다. 모유수유 중인 아기의 경우 수술 전 4시간 동안 금식이 필요합니다. 아기가 단백질이 없는 음식을 섭취할 경우에는 6시간 동안의 단식이 필요하며, 단백질 함유 식품의 경우에는 8시간의 단식이 권장됩니다.
2. 수술 전 감기, 발열, 기침 등의 증상을 피하십시오.
전신마취 및 삽관이 필요한 수술의 경우, 가래 등의 증상이 있으면 마취의 위험성이 높아집니다. 아이의 안전을 위해 감기, 기침, 발열이 완전히 회복된 후 2주 정도 수술을 연기하는 것이 좋습니다.
3.수술 후 관리 고려 사항
수술 후에는 다음 사항에 주의해야 합니다.
(1) 호흡이 가빠지거나 가래가 있는지 기도에 주의하십시오.
(2) 발열을 관찰한다.
(3)드레싱이 환부에 미끄러지거나 누르지 않도록 주의하십시오.